Psorijaza — uzroci, simptomi, fotografije, vrste i liječenje psorijaze

Psorijaza — kronična neprenosive bolest, dermatosis, uhićenje u osnovi kožu. Obično psorijaza uzrokuje pretjerano suhe, crvene, povišene iznad površine kože mrlje. Međutim, neki pacijenti psorijaze nemaju nikakve vidljive lezije kože.

Psorijaza

Ozbiljnost bolesti može varirati kod različitih bolesnika i čak i kod istog pacijenta tijekom razdoblja remisije i egzacerbacije u vrlo širokom rasponu, od malih lokalnih lezija do potpuno pokrivanje cijelog tijela plaques psorijaze. Često postoji tendencija napredovanje bolesti tijekom vremena (osobito ako se ne liječi), na teža i česte pogoršanja, povećanje trgu poraza i uključivanje novih područja na koži. Kod pojedinih bolesnika došlo je kontinuirano tijekom bolesti bez spontanih remisije, ili čak kontinuirano napredovanje. Često su zaprepašteni s noktiju na rukama i/ili nogama (psoriatic onihodistrofiya). Poraz noktiju mogu biti izolirani i promatrati u nedostatku kožnih lezija. Psorijaza se također može uzrokovati upalu oštećenje zglobova, tzv psoriatic arthropathy ili psoriatic artritis. Od 10% do 15% bolesnika sa psorijazom pate i psorijatični artritisom.

Postoji mnogo različitih lijekova i metoda liječenja psorijaze, ali zbog kroničnog relaps prirode same bolesti i često primjetan trend napredovanje s vremenom, psorijaza je dovoljno tvrdo za liječenje bolesti. Potpuni lijek za sada nije moguće (tj. psorijaza je neizlječiv pri sadašnjoj razini razvoja medicinske znanosti), ali su moguće manje ili više trajan, više ili manje potpunu remisiju (uključujući i doživotni). Međutim, pri tome uvijek ostaje rizik od recidiva.

Uzroci psorijaze

  • Stres, depresija;
  • Infekcija kože pokrivača, posebno virusa, bakterija (stafilokoki. streptokoki), gljivica (Candida);
  • Obiteljska anamneza;
  • Metabolički poremećaji koji utječu na regeneraciju stanica kože;
  • Neuspjeh u poslu endokrini (hormonalni poremećaji)
  • Plakete
  • Bolesti GIT enteritis, kolitis, dysbacterioses (dysbiosis);
  • Alergije;
  • Bolesti jetre.

Više detalja o uzrocima psorijaze

Povreda barijera funkcija kože (posebno mehanička ozljede ili iritacije, trenje i pritisak na kožu, zloupotreba sapun i deterdžent tvarima kontakt s otapalima, potrošačke proizvode za čišćenje, alkohol rješenja, dostupnost zaraženih lezija na koži ili alergije kože, pretjerana suhoća kože) također igraju ulogu u razvoju psorijaze.

Psorijaza — to je u velikoj mjeri idiosyncratic kožne bolesti. Iskustvo većine pacijenata govori o tome da je psorijaza može spontano popravlja ili, naprotiv, povećati bez ikakvog razloga. Istraživanja različitih faktora, suradnik nastanka, razvoja ili pogoršanja psorijaze, imaju tendenciju da se temeljiti na proučavanju male, obično bolnica (a ne ambulantno), onda je očito teže, grupe bolesna psorijaze. Stoga se ova istraživanja često pate od nedovoljne reprezentativnost uzorka i iz nemogućnosti otkriti uzročno-istražne odnos u prisustvu velikog broja drugih (uključujući i još uvijek je nepoznat ili nisu otkrivene) faktori mogu utjecati na karakter tijek psorijaze. Često se u različitim istraživanjima otkriveni su u suprotnosti jedni drugima ostaci. Međutim, prvi znakovi psorijaze često se pojavljuju nakon što je pretrpjela stres (fizički ili mentalno), oštećenja na koži, u prostorima prvi nastup psorijatični osipa, i/ili unijeta streptokokne infekcije. Uvjeti, prema nekoliko izvora, mogućnost pomoći pogoršati ili pogoršati tijek psorijaze, uključuju akutne i kronične infekcije, stres, klimatske promjene i smjenu godišnjih doba. Neki lijekovi, prema nekoliko izvora, povezane s pogoršanjem tijek psorijaze ili čak mogu izazvati njegova je primarna pojava. Prekomjerno konzumiranje alkohola, pušenje, prekomjerna tjelesna težina ili gojaznost, nepravilna ishrana može izbjeći opterećivanje roku od psorijaze ili ometa njezino liječenje, izazvati pogoršanje. Lak za kosu, neke kreme i losioni za ruke, kozmetika, ljepota, geografija kemija također može izazvati pogoršanje psorijaze kod nekih pacijenata.

Plak psorijaze

Psorijaza se najčešće razvija kod bolesnika s početku suhu, tanku, osjetljivu kožu, nego u bolesnika s masnu ili dobro hidratizirana kože, a znatno se češće javlja kod žena nego kod muškaraca. Kod istog bolesnika psorijaza najčešće se prvi put pojavljuje na parcelama više suha ili više tanku kožu, nego na lokalitetima masne kože, a osobito se često pojavljuje na mjestima oštećenja integriteta kože i kože, uključujući i grebanje, scuffs, ogrebotine, ogrebotina, posjekotina, u područjima koja su trenje, pritisak ili kontakt s agresivnim kemikalijama, deterdžentima, otapalima. Pretpostavlja se da je ovaj fenomen poraza psorijaze prije svega suhe, tanke ili ozlijeđeno kože je povezan s infekcijom, tako da infecting tijelo lako prodire u kožu uz minimalnu lučenje sebuma (koja je u drugim uvjetima štiti kožu od infekcija) ili imate oštećenja kože. Najpovoljniji uvjeti za razvoj psorijaze, dakle, nasuprot najpovoljnije uvjete za razvoj gljivične infekcije stop (tzv "noge atletičara") ili ispod pazuha, prepone regiji. Za razvoj gljivične infekcije najčešće je povoljna vlažna, mokra koža, za psorijazu, naprotiv, suha. Iskrao u suhu kožu infekcija uzrokuje suhu (non exudative) je kronična upala koja, pak, uzrokuje simptome karakteristične za psorijazu, kao što su svrbež i povećanu proliferaciju stanica kože. To pak dovodi do daljnjeg povećanja suhe kože, kao i zbog upala i pojačana stanična proliferacija keratinociti, tako i zbog činjenice da je infecting tijelo troši vlagu, koja bi inače služila bi za vlaženje kože.

Simptomi psorijaze

  • Jak svrbež na koži;
  • Pojava na koži male osipa, koji uz razvoj su unesene tekućine, izložene tvore kore, dalje povezuju u jedinstven upalne zemljišta i su pokriveni su sivo-bijelim, ponekad s žuta osjetljiv na dodir (tzv. psorijatični plakete);
  • Krvarenje plakete;
  • Psorijaza noktiju prvo ga zadebljana, zatim stratifies i nokat nestaje;
  • Moguća je bol u zglobovima.
Psorijaza je kronična peglanje

Težini psorijaze (fazi psorijaze)

Psorijaza se obično klasificiraju po težini na:

  • Psorijaza 1 stupanj (lako stupanj s porazom manje od 3% površine kože);
  • Psorijaza 2 stupnja (umjereno s porazom od 3 do 10% površine kože);
  • Psorijaza 3 stupnja (teška sa dogovori koji uključuju više od 10% površine kože).

Psoriatic oštećenje zglobova vrednuje kao teški oblik psorijaze, bez obzira na trgu lezije na koži.

Vrste psorijaze

Psorijaza se može pojaviti u brojnim oblicima. Mogućnosti psorijaze uključuju vulgaran (jednostavan, običan) ili, u suprotnom, plaque psorijaza (psoriasis vulgaris, plaque psoriasis), pustular psorijaza (pustular psoriasis), kap-oblika ili spot psorijaza (psoriasis guttate), psorijaza fleksija površina (flexural psoriasis). U ovom poglavlju, kratak opis svake vrste psorijaze zajedno sa svojim koda prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (MKB-10).

Plaque psorijaza, ili najobičniji psorijaza, vulgarne psorijaze, jednostavan psorijaza (psoriasis vulgaris) je najčešće viđenu oblik psorijaze. On je vidio u 80% — 90% svih bolesnika psorijaze. Plaque vulgarne psorijaze najčešće manifestira u obliku tipičnih povišene iznad površine zdrave kože mjesta upaljene, crvene, tople kože, prekrivene sivo ili srebrno-bijeli, lako piling, ljuskava, suha i obložen kožom. Crvena koža pod lako uklonjen sivom ili srebrno sloj lako je ozlijeđen i krvari, jer sadrži veliki broj malih krvnih žila. Ove web stranice su tipične psorijatični poraza nazivaju psoriatic plaques. Psorijatični naslage imaju tendenciju da se povećava u veličini, spojiti sa susjednim plaques formiranjem cijele ploče plakete ("parafin jezera").

Psorijaza fleksija površina (flexural psoriasis), ili "reverse psorijaza" (inverse psoriasis) obično izgleda kao glatka, ne pahuljast ili s minimalnim ljuštenja, pogotovo ne viri iznad površine kože, crvene krvave mrlje, obližnja isključivo u naborima kože, u nedostatku ili minimalnom porazu drugih područja na koži. Najčešće se ovaj oblik psorijaze pogađa nabora u području vanjskih genitalija, prepone, na bedrima, aksilarni udubine, nabore pod povećanim za pretilost trbuh (psoriatic pannus), i u naborima kože pod mliječnim žlijezde kod žena. Ovaj oblik psorijaze posebno mogu pogoršati pod utjecajem trenja, tjelesne ozljede kože i dodjela znoja, i često je praćeno ili komplicirano sekundarne gljivične infekcije ili streptokokne pyoderma.

Uzrok nastanka psorijaze

Guttate psorijaza (psoriasis guttate) karakterizira postojanje velikog broja malih, povišene iznad površine zdravu kožu, suha, crvena ili svijetlo ljubičastim (sve do ljubičaste boje), sličnih po obliku kapi, suzu ili male točke, krugovi elemenata poraza. Ove psorijatični elementi obično pokrivaju velike površine kože, najčešće bedra, ali se mogu također pojaviti na potkoljenicama, podlakticama, ramenima, vlasištu, leđima, vratu. Guttate psorijaza često prvi put razvija ili pogoršalo nakon streptokokne infekcije, u tipičnim slučajevima — nakon streptokokne upale grla ili streptokoknu grlobolju.

Pustular psorijaza ili exudative psorijaza je najteži od kožnih oblika psorijaze i izgleda kao povišena iznad površine zdrave kože mjehurići ili plikove ispunjene nezaraženih, transparentan upalna exudo (pustule). Koža ispod i iznad površine pustules i oko njih je crvena, topla, ogromna, inflamed i zadebljana, lako ljuštiti. Može se pojaviti sekundarna infekcija pustules, u ovom slučaju exudo stječe gnojni karakter. Pustular psorijaza može biti ograničen, lokalizirana, pri čemu najčešći njegove lokalizacije su distalni krajevi ekstremiteta (ruku i nogu), odnosno potkoljenice i podlaktice, to se zove palmoplantaris pustulosis (palmoplantar pustulosis). U drugim, težim slučajevima pustular psorijaza može biti generalizirani, sa širokom distribucijom pustules na cijeloj površini tijela i tendencijom da ih spojiti u veće kvrge.

Psorijaza noktiju, ili psorijatični onihodistrofiya dovodi do različite promjene izgleda noktiju na prstima ruku ili nogu. Ove promjene mogu uključivati bilo koju kombinaciju promjene u boji noktiju i noktiju krevet (žuti, bijela), pojave na noktima i ispod noktiju točke, mrlje, poprečna utore nokte linije, zadebljanje kože pod noktima i oko noktiju krevet, pakete i zadebljanje nokta, potpuni gubitak noktiju (onycholysis) ili razvoj povećane lomljive nokte.

Psorijatični artritis, ili psorijatični arthropathy, arthropathic psorijaza pratnji upalom zglobova i vezivnog tkiva. Psorijatični artritis može utjecati na sve zglobove, ali najčešće — male zglobove distalni phalanges prstima ruku i/ili nogu. To je u tipičnim slučajevima uzrokuje oticanje prstiju na rukama i nogama, poznato kao psorijatični dactylitis. Psorijatični artritis može također utjecati na bedra, čašice zglobove, smrznuto zgloba, zglobovi kralježnice (psorijatični spondilitis). Ponekad psorijatični artritis koljena ili kuka zglobova i posebno psorijatični spondilitis događa toliko izražen da dovodi do teške invalidnosti bolesnika, nesposobnost za kretanje bez posebne prilagodbe. Stopa smrtnosti u tim najtežim oblicima psorijatični artritis se povećava, kao i imobilizacije pacijenta u krevetu promiče nastanak dekubitusa i upale pluća. Oko 10 — 15 posto psorijaze pacijenata koji pate i psorijatični artritisom.

Psorijaza je na trbuhu

Psorijatični erythroderma, ili erythrodermic psorijaza manifestuje česta, često generalizirani upalom i ljuštenja, momčad kože na svim ili na veliki dio površine kože. Psorijatični erythroderma može biti popraćena intenzivnim kožnih svrbež, oticanje kože i potkožnog tkiva,bol kože. Psorijatični erythroderma često se događa rezultat pogoršanja vulgarne psorijaze kada ga nesigurnom roku, pogotovo kada iznenadne oštre ukidanje sustava liječenja ili lokalne glukokortikoidi. Može se također pojaviti kao rezultat provokacije alkoholom, neuro-psihičkim stresom, intercurrent infekcijama (posebno prehlade bolesti). Ovaj oblik psorijaze može biti smrtonosna, jer je izuzetno jaka upala i ljuštenje ili momčad kože narušavaju sposobnost organizma prema regulaciji tjelesne temperature i barijera funkciju kože, što može postati postati generalizirani pyoderma ili sepsis. Međutim ograničeno, lokalizirana psorijatični erythroderma čak može biti prvi simptom psorijaze, kasnije pretvaranje na vulgaran plaque psorijaze.